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太医和御医有什么区别?御医的发展和趣事

2017/11/09
历史上关于御医的叫法很多,各朝各代都有所不同,职责分工也各不相同,从最初的医巫共侍皇上,到后来越来越庞大的太医院,为皇宫贵族提供医疗服务的人们已经形成了一个庞大的组织,跟我们今天的一个综合医院差不多,不过这个医院是只为少数皇宫贵族服务的。
太医和御医有什么区别?御医的发展和趣事

太医和御医的区别

太医和御医在今天老百姓的话语系统中大概是一回事,太医就是御医,御医就是太医。而考究这两个词的原本意义,或许这两者之间还是有点细微的差别的。首先,御医是指真正为诊治疾病的大夫,一般而言,这部分医疗人员属于皇家的,不给外人服务,除非皇帝派遣他们去给某个皇帝指定的对象诊病。在历史文献中,宫廷医官在给皇室诊病时被称为御医,平时则称其官职名——太医。

御医

最早的御医:疾小臣

殷商时期,可以说是医学的一个萌芽阶段,从殷墟出土的大量甲骨文中,其中也不乏记载着一些与殷商王室密切相关的医疗活动,可以看到当时人们已经开始运用一些药物、针灸乃至按摩、食疗、药酒疗法等等,那时候医疗技术还相当落后,人们对疾病的认识非常缺乏,很多疾病都无法运用医疗手段来诊治,因而更多地求助于巫术。专家们通过对甲骨文的研究发现,甲骨卜辞中多次出现的“疾小臣”一词,应该是当时管理商代宫廷医药的医官。疾小臣属卿士,是巫医的管理者,职责除了占卜以外,还负责针灸、按摩、药物等,从其职责看,疾小臣可以算是最早出现的御医。不过,在巫医共存的殷商时代,巫是时代的主宰,掌握着国家的命脉,医巫之间的矛盾一直存在着,这个时候显然医的地位要低微很多。


成语病入膏肓的由来

春秋时期的秦国著名御医“医缓”,他被派去给晋景公看病。在医缓来之前,晋景公曾做了一个怪梦,梦见有两个小孩在自己肚子里说话,一个说:“医缓的医术很高明,他一定会找到我们、害死我们的,我们赶快逃吧!”另一个说:“那咱们俩藏起来,一个藏到膏下(心脏下部),一个藏到肓上(胸膈膜),这样他就捉不到我们了。”于是两人就在这两个地方躲了起来。医缓来了以后,为晋景公把完脉,就摇头说:“你的病已经在肓之上,膏之下,这两个地方无论是施行针灸,应用药物治疗,都很难达到功效,看来已经不可救药了。”晋景公做过怪梦之后,也料到自己可能无法医治,不过还是惊叹于医缓的精确诊断,于是晋景公重赏了医缓,而成语“病入膏肓”也正是源自这个故事。

晋景公

第一位女御医

两汉时期,医疗体制基本上都是沿用秦代的太医令丞制,太医令丞仍然作为最高行政领导,而下面医官的分工则逐渐变得细化。设有太医监、侍医、尚药监、药长等职,太医监负责监管医药工作的情况,并向太医令丞汇报;侍医仍然沿袭秦制,直接为皇帝诊治;尚药监、药长,主要是负责药材管理、调制药品。两汉时期开始出现了不同性别的御医共同为皇室服务的情况,为皇后、公主看病专门设有女侍医、女医、乳医等。在汉代的资料记载中,我国第一个女医生叫做义,她是自学医术而成名,在汉武帝时受诏入宫,成为一名女御医,专门为皇太后看病。


我国历史上第一部药典主要出自御医之手

本草学发展到隋唐五代时期逐步趋于成熟。苏敬是当时一位著名的药学家,一直在朝中做官,他以治疗脚气而出名,著有《脚气方卷论》等书,书中对脚气的病因、病名、治疗以及预后都有所论述,更值得称赞的是他提出并主持编纂了《新修本草》。

药典

苏敬在研究了陶弘景的《本草经集注》后,认为有必要进行更全面的修订,于是他上奏唐高宗,希望能够获准修订本草。唐高宗李治采纳了他的建议,于是由苏敬负责主持,征召了当时各个方面的专家,医学专家、科学家、文史专家以及行政官员等二十余人,其中有多名御医在内,他们包括:尚药奉御许孝崇、胡子彖、蒋季璋,尚药局直长蔺复、许弘直,侍御医巢孝俭,太子药藏监蒋季瑜、吴嗣宗,药藏丞蒋义方,太医令蒋季琬、许弘,太医丞蒋茂昌等。最终编写成的《新修本草》成为我国历史上第一部国家颁布的药典,也成为医家必读的药学书籍,而且成为唐太医署里一本正规的医学教科书。


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